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急性呼吸窘迫综合征的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.气体交换受损与弥漫性肺泡损伤、肺毛细血管内皮通透性增加导致的肺间质及肺泡水肿、肺泡表面活性物质生成减少引起肺泡萎陷不张、肺顺应性下降、通气/血流比例失调、肺内分流增加有关。

2.清理呼吸道无效与建立人工气道后咳嗽反射受抑制、意识障碍导致咳嗽反射消失、呼吸肌无力、胸部创伤/手术切口疼痛不敢咳嗽、痰液黏稠潴留有关。

3.有受伤的危险（气压伤、氧中毒）与机械通气时气道压力过高、长期高浓度氧吸入、肺泡过度扩张有关。

4.心输出量减少与呼气末正压（PEEP）通气导致胸内压升高、静脉回流受阻、低氧血症抑制心肌收缩力、原发疾病导致有效循环