病历管理试题及答案.docxVIP

病历管理试题及答案

一、单选题

1.病历保管期限一般为（）（1分）

A.5年B.10年C.15年D.30年

【答案】D

【解析】根据医疗相关规定，病历保管期限一般为30年。

2.不属于病历内容的是（）（1分）

A.患者基本信息B.诊断证明C.医患沟通记录D.患者缴费凭证

【答案】D

【解析】患者缴费凭证不属于病历内容，病历主要记录医疗活动相关信息。

3.电子病历系统中，以下哪项不是基本功能？（）（1分）

A.病历录入B.信息查询C.费用结算D.数据分析

【答案】C

【解析】费用结算属于医院财务管理系统功能，不是电子病历系统基本功能。

4.病历书写应遵循的原则不包括（）（1分）

A.及时性B.准确性C.完整性D.文学性

【答案】D

【解析】病历书写应遵循及时性、准确性、完整性原则，文学性不是要求。

5.以下哪项属于病历保管要求？（）（1分）

A.可随意复制B.专人负责C.可借阅外单位D.电子版可随意传播

【答案】B

【解析】病历保管要求专人负责，其他选项均不符合规定。

6.患者出院后，其病历原件（）（1分）

A.立即销毁B.由科室保管C.移交医院档案室D.患者可自行带走

【答案】C

【解析】患者出院后，其病历原件应移交医院档案室保管。

7.病历记录时间要求错误的是（）（1分）

A.手术记录应24小时内完成B.会诊记录应48小时内完成

C.出院记录应患者出院后立即完成D.抢救记录应抢救