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  • 2026-05-09 发布于福建
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病人心理

目录

02

病人心理评估

01

病人心理基础

03

常见心理问题

04

心理干预策略

05

特殊人群心理

06

护理实践应用

病人心理基础

01

定义与核心概念

医学模式演变

传统生物医学模式仅承认生物学病变者为病人;生物-心理-社会模式将心理困扰或社会功能受损者纳入病人范畴,强调整体健康观。

病感与疾病差异

病感是主观不适体验(如疼痛、焦虑),疾病是客观病理变化(如器官损伤);临床需关注两者不一致性(如疑病症患者有病感无疾病,癌症早期有疾病无病感)。

病人定义

患有躯体疾病、心理障碍或精神疾病的个体,无论是否求医均属病人,涵盖生物学病变、主观病感(躯体或心理不适)及社会功能异常三个层面。

心理反应类型

情绪反应

部分患者出现过度关注身体(疑病倾向)、记忆力下降(慢性病导致)或非理性信念(如“绝症”错误归因)。

认知改变

行为适应

角色冲突

常见焦虑(对预后不确定)、抑郁(因功能丧失)、恐惧(如手术前),可能伴随躯体症状(心悸、失眠)。

积极型(主动配合治疗)、消极型(回避就医)、依赖型(过度寻求关注)或攻击型(医闹行为)。

病人角色与原社会角色(如职场、家庭责任)矛盾,引发内疚或抗拒治疗(如隐瞒病情继续工作)。

影响因素分析

个体因素

人格特质(神经质者易情绪波动)、疾病认知(乐观者康复动机强)、既往患病经验(负面经历加重恐惧)。

社会环境

家庭支持不足加剧心理压力,医

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