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- 2026-05-09 发布于福建
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病人心理
目录
02
病人心理评估
01
病人心理基础
03
常见心理问题
04
心理干预策略
05
特殊人群心理
06
护理实践应用
病人心理基础
01
定义与核心概念
医学模式演变
传统生物医学模式仅承认生物学病变者为病人;生物-心理-社会模式将心理困扰或社会功能受损者纳入病人范畴,强调整体健康观。
病感与疾病差异
病感是主观不适体验(如疼痛、焦虑),疾病是客观病理变化(如器官损伤);临床需关注两者不一致性(如疑病症患者有病感无疾病,癌症早期有疾病无病感)。
病人定义
患有躯体疾病、心理障碍或精神疾病的个体,无论是否求医均属病人,涵盖生物学病变、主观病感(躯体或心理不适)及社会功能异常三个层面。
心理反应类型
情绪反应
部分患者出现过度关注身体(疑病倾向)、记忆力下降(慢性病导致)或非理性信念(如“绝症”错误归因)。
认知改变
行为适应
角色冲突
常见焦虑(对预后不确定)、抑郁(因功能丧失)、恐惧(如手术前),可能伴随躯体症状(心悸、失眠)。
积极型(主动配合治疗)、消极型(回避就医)、依赖型(过度寻求关注)或攻击型(医闹行为)。
病人角色与原社会角色(如职场、家庭责任)矛盾,引发内疚或抗拒治疗(如隐瞒病情继续工作)。
影响因素分析
个体因素
人格特质(神经质者易情绪波动)、疾病认知(乐观者康复动机强)、既往患病经验(负面经历加重恐惧)。
社会环境
家庭支持不足加剧心理压力,医
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