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骨科内分泌系统感染性疾病空腹血糖监测护理考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.骨科患者合并糖尿病且存在下肢感染时，空腹血糖监测的最佳时间应为（）

A.晨起刷牙后立即采血

B.早餐前30分钟（未进食任何食物或饮料）

C.晨起空腹状态下（至少8小时未进食，仅可少量饮水）

D.早餐后2小时

答案：C

解析：空腹血糖定义为至少8小时未摄入热量（仅允许少量饮水），通常在晨起早餐前测定，以排除饮食对血糖的干扰。骨科感染患者常因疼痛或治疗延迟进食，需严格遵循空腹时间要求。

2.某股骨骨折术后合并糖尿病患者，因肺部感染出现应激性高血糖，空腹血糖持续≥10.0mmol/L，此时护理重点应优先关注（）

A.增加胰岛素剂量快速降糖

B.监测感染指标（如CRP、PCT）并加强抗感染护理

C.调整饮食中碳水化合物比例

D.指导患者术后早期功能锻炼

答案：B

解析：感染是应激性高血糖的主要诱因，感染未控制时单纯降糖可能掩盖病情。需优先控制感染（如观察体温、痰液性状、保持呼吸道通畅），同时动态监测血糖，避免因高血糖抑制免疫功能加重感染。

3.骨科感染性疾病患者使用胰岛素泵持续皮下注射时，若空腹血糖连续3天≥7.8mmol/L，首先应排查的因素是（）

A.夜间胰岛素基础率不足

B.晚餐后未进行适量活