泌尿系CTU尿路结石精细成像.ppt

肿瘤与结石的鉴别诊断08肿瘤特征性强化模式分析肿瘤组织在增强CT中呈现渐进性强化,动脉期可见明显造影剂填充,静脉期持续强化,而结石在增强扫描中始终无强化表现,密度均匀且边界锐利。强化程度差异恶性肿瘤多表现为不规则团块状强化,可能伴周围组织浸润或淋巴结肿大;良性肿瘤强化较均匀,边界清晰,但均与结石的几何形态(如圆形、卵圆形)显著不同。强化形态特征结石导致的尿路梗阻常引发近端尿路扩张(如肾积水),CT可见梗阻平面突然截断,周围脂肪间隙清晰;肿瘤梗阻多为渐进性,可能伴管壁增厚或软组织肿块。梗阻性改变结石周围炎性反应以水肿为主(CT值20-40HU),偶见气体影(提示感染);肿瘤周围

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