I肾病新治疗策略探讨与实践.pptx

;一例IgA肾病全新治疗策略经验分享;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;一、病例介绍;二、治疗经过IgA肾病治疗策略;二、治疗经过分层治疗

;二、治疗经过诱导缓解阶段;二、治疗经过随访-血肌酐;二、治疗经过随访-eGFR;二、治疗经过随访-24小时尿蛋白定量;二、治疗经过随访-UACR;二、治疗经过随访-尿红细胞;二、治疗经过随访-转归;二、治疗经过维持治疗阶段;对于有活动性炎症及高进展风险的IgA肾病患者联用MMF(证据级别:Ⅱ级,弱推荐)

;TESTINGRCT显示6-9个月疗程激素使用结束后UPCR逐渐反弹;1、治疗结束后蛋白尿再次向基线水平回升。

2、IgA是慢性免疫介导疾病,9个月的治疗可以控制蛋白尿及延缓疾病进展,但不能治愈。

3、部分患者需再次1疗程治疗,根据蛋白尿水平调整疗程时间。;中国IgAN患者免疫性损伤更突出,在延长9个月的治疗(12月)可显示更好的稳定eGFR及减少蛋白尿

;经过免疫抗炎治疗才达到缓解的患者有必要考虑维持阶段治疗,可能还需要考虑安全且有效的重复或小剂量特异性维持治疗策略。;六、后续治疗维持阶段;六、后续治疗随访-血肌酐(2026-3-2)

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