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医疗咨询服务合同协议2026年实用版含隐私保护条款二篇

篇一

医疗咨询服务合同协议

第一条定义

本合同中，除非上下文另有解释：

“甲方”指提供医疗咨询服务的医疗机构或医生个体，及其合法授权的代理人；

“乙方”指接受医疗咨询服务的个人，或其合法授权的代表；

“医疗咨询服务”指甲方为乙方提供的，基于乙方提供的健康信息，进行的健康状态分析、病情解读、治疗建议、用药指导、健康管理方案等非直接临床诊疗活动；

“个人健康信息”（PHI）指任何与个人的物理或心理状态、健康保险计划或医疗服务相关的信息，无论其存储或传输方式如何，包括但不限于诊断、治疗、预后、遗传特征、健康记录、生命体征、医疗设备使用情况、既往病史、过敏史、生活方式等；

“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、流行病疫情等。

第二条合同主体

甲方：[甲方名称]，统一社会信用代码/执业许可证号：[号码]，地址：[地址]，联系方式：[联系方式]。

乙方：[乙方姓名]，身份证号：[号码]，地址：[地址]，联系方式：[联系方式]。

第三条服务内容与范围

1.甲方同意根据乙方的需求，提供以下医疗咨询服务：

（1）线上/线下健康咨询，包括但不限于对乙方提出的健康问题、症状、检查结果进行分析和解读；

（2）针对乙方特定疾病或健康状况，提供专业的第二诊疗意见或管理建议；