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护理查房结束后护士长怎样总结

清晨七点四十，张某某把最后一支签字笔插回口袋，示意大家把椅子往床尾轻挪，给病人留出一条顺畅的通道。她先让责任护士郑某某把今天查房前新开的两条长期医嘱逐字读一遍，再让夜班护士李某某把夜间收集到的出入量数据投影在白板上，数字一列列排开，像一条安静的小河。张某某没有立刻评价，而是把视线落在患者曲大爷的脸上——老人正半卧，呼吸浅促，唇色比昨日查房时更暗。她俯身把听诊器膜片捂热，才探进病号服，在胸骨左缘第三肋间停留五秒，抬头对众人说：“肺动脉瓣第二音大于主动脉瓣第二音，说明右心后负荷还在往上走，今天的核心问题就是如何把这条上扬的曲线拉平。”一句话，把后面四十五分钟的讨论钉在靶心上。

她让郑某某先汇报护理评估。郑某某把提前打印好的表格摊开，按“呼吸系统—循环—容量—电解质—皮肤—心理”六栏逐一念：SpO?88%→92%，氧流量从5L调到8L后仍不饱和；BNP从3200pg/mL升到4100pg/mL；24h负平衡仅200mL，远低于目标500mL；钠128mmol/L，钾3.3mmol/L；骶尾部皮肤潮湿，Braden13分；夜间胡言乱语，RASS＋1。张某某边听边在硬壳笔记本上画折线，把BNP与尿量两条曲线反向延长，交点落在前天夜里，她用笔尖重重点在那一点：“问题不是今天才出现，是前48h我们就错过了第一次利尿窗口。”说完把笔记本转向大