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- 2026-05-08 发布于四川
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癫痫持续状态急诊护理个案
一、个案背景与急诊入院场景
患者张某,男性,32岁,因“突发意识丧失伴四肢抽搐1小时”被家属紧急送入急诊科。据家属陪同人员(患者妻子)描述,患者既往有癫痫病史8年,平日规律服用丙戊酸钠缓释片,近两日因工作繁忙自行漏服药物。入院前1小时,患者在会议发言中突然尖叫,随即意识丧失,跌倒在地,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直阵挛,伴有口吐白沫及小便失禁。发作持续未缓解,家属急呼“120”送入我院。
急诊分诊台接诊时,患者仍处于持续抽搐状态,面色青紫,呼吸急促且不规则,血氧饱和度监测显示为88%。分诊护士立即启动“紫色”危急重症预警流程,开通绿色通道,将患者平车推入急诊抢救红区。此时,患者处于强直-阵挛持续状态,属于神经内科急危重症,若不及时控制发作,将可能导致不可逆的脑损伤甚至多器官功能衰竭。急诊护理团队在接到通知后,迅速组建包含高年资护士、责任护士及护理助手在内的抢救小组,备齐抢救车、呼吸机、吸引器及急救药品,一场与死神赛跑的急救护理随即展开。
二、急救护理响应与气道管理
癫痫持续状态的首要护理原则是维持生命体征稳定,其中气道管理与呼吸支持是重中之重。患者进入抢救室后,护理团队立即按照ABC(Airway气道、Breathing呼吸、Circulation循环)程序进行紧急评估与干预。
首先,解开患者衣领及腰带,去除假牙等异物,使患者处于去枕平卧位,头偏向一侧,以防
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