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2025年放疗科放射治疗计划设计考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于鼻咽癌调强放疗（IMRT）中危及器官（OAR）的剂量限制，以下不符合2023年NCCN指南推荐的是：

A.脑干最大剂量≤54Gy

B.脊髓最大剂量≤45Gy

C.腮腺平均剂量≤26Gy（双腮腺）

D.视神经/视交叉最大剂量≤50Gy

2.某前列腺癌患者接受VMAT治疗，处方剂量为68Gy/20f，计划设计时若采用大分割模式（4Gy/次），需重点关注的剂量学指标是：

A.直肠V50（体积接受≥50Gy的比例）

B.膀胱V60

C.股骨头V30

D.尿道球部D2cc（2cc体积内的最大剂量）

3.胸部肿瘤CT模拟定位时，若患者存在呼吸运动，以下处理措施中错误的是：

A.采用4D-CT扫描获取呼吸时相图像

B.固定患者手臂于头顶以减少胸壁运动

C.选择自由呼吸模式时，PTV外放需考虑2cm左右的呼吸动度

D.使用主动呼吸控制（ABC）技术时，需验证患者配合度及重复性

4.食管癌三维适形放疗（3D-CRT）中，关于靶区勾画的描述，正确的是：

A.GTV仅包括影像学可见的原发灶，不包含肿大淋巴结

B.CTV需包括GTV外放1.5-2cm的亚临床灶区域

C.PTV需在CTV基础上外放0.5