原发性肝癌西医内科讲座.pptVIP

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌1原发性肝癌（primarycarcinomaofliver)

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌2原发性肝癌的定义原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌。为我国常见恶性肿瘤，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，次于胃癌和食道癌。可发生于任何年龄，以40-49岁最多，男：女=2--5：1。

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌3原发性肝癌病因1.病毒性肝炎乙型和丙型肝炎作为肝癌的直接病因目前尚未证实，但肯定是促癌因素之一。2.肝硬化合并肝硬化占50-90%。3.黄曲霉毒素动物实验证明，致人类肝癌无直接证据。4.饮用水污染蓝绿藻污染。5.其他

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌4原发性肝癌发病机制尚未完全肯定。可能是多种因素的综合作用。

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌5原发性肝癌的病理1.分型1.1大体形态分型★块状型最多见，直径5cm以上，大于10cm为巨块。可单个，多个，易坏死致肝破裂。★结节型直径一般5cm,大小数目不等。常伴肝硬化。★弥漫型散在分布全肝，不易于肝硬化鉴别。少见。★小癌型孤立直径3cm或相邻两个癌结节之和小于3cm者称为小肝癌。

2026/5/7消化系疾病-原发性肝癌6原发性肝癌的