（2024）中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南 (1)PPT课件.pptxVIP

中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024守护生命，精准施救

目录第一章第二章第三章指南概述时间窗管理静脉溶栓治疗规范

目录第四章第五章第六章机械取栓治疗规范并发症管理与预防实施与质量监控

指南概述1.

急性缺血性卒中占我国卒中发病的80%，年新发病例约200万，具有高致残率和高死亡率特征，亟需规范化再灌注治疗策略。疾病负担定义指南整合静脉溶栓（药物再通）与机械取栓（器械再通）两大技术体系，形成基于多模态影像评估的个体化治疗路径。治疗技术演进编写组系统分析MEDLINE数据库截至2024年9月的临床证据，采用GRADE标准对研究数据进行证据等级评定。循证医学基础响应《健康中国行动》心脑血管疾病防治目标，设定2030年静脉溶栓率80%、动脉取栓率30%的量化指标。政策联动背景定义与背景

核心目标与重要性通过iStroke人工智能影像平台将静脉溶栓适应症从传统4.5小时扩展至24小时，显著增加可治疗患者人群。时间窗突破建立全国统一的卒中绿道质控标准，将就诊至用药时间从60分钟压缩至20分钟，提升再灌注治疗实施效率。技术标准统一落实海口宣言目标，通过优化治疗流程预计每年减少43.5万卒中致残病例，降低社会经济负担。致残率控制

新增替奈普酶、瑞替普酶、重组人尿激酶原三种溶栓药物，形成四类药物选择矩阵，各药物具有差异化纤维蛋白特异性。药物体系革新制定EXTEND/WAKE-UP/TR