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- 2026-05-10 发布于福建
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中国心力衰竭基层诊断与治疗指南(2024年)基层诊疗的权威指南
目录第一章第二章第三章概述病因与诱因诊断与病情评估
目录第四章第五章第六章预防策略治疗原则管理与协作
概述1.
01射血分数降低的心衰(HFrEF):定义为左心室射血分数(LVEF)≤40%,主要特征为心肌收缩功能显著下降,需通过“新四联”药物(ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i)进行规范治疗。02射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF):LVEF范围41%-49%,新指南将其从“中间值”重新命名,强调这部分患者可能从HFrEF治疗方案中获益。03射血分数保留的心衰(HFpEF):LVEF≥50%,病理机制以心室舒张功能障碍为主,治疗重点为控制病因和合并症,SGLT2i成为基础治疗药物之一。04射血分数改善的心衰(HFimpEF):新增亚型,指基线LVEF≤40%治疗后提升至40%且增幅≥10%,提示需继续维持原治疗方案以防止功能恶化。定义与分类
心衰患病率随年龄显著上升:我国70岁以上人群心衰患病率高达10%,是35-74岁人群(0.9%)的11倍,凸显老龄化对疾病负担的核心影响。年轻化趋势加剧疾病负担:≥25岁人群心衰患病率达1.1%(约1210万患者),年新增病例297万,住院病例较2022年激增38.9%,反映防控压力持续升级。性别与基础病差异显著:流行病学数据显示男性及高血
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