医疗整顿自查应急预案(3篇).docxVIP

第1篇

一、前言

为确保医疗机构的正常运行，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》和《医疗机构自查管理办法》等法律法规，结合我单位实际情况，特制定本医疗整顿自查应急预案。

二、指导思想

坚持以人民为中心的发展思想，以患者为中心，以提高医疗服务质量为目标，全面排查医疗机构存在的问题，加强医疗整顿，确保医疗安全，切实维护人民群众的健康权益。

三、组织机构及职责

1.成立医疗整顿自查工作领导小组，负责统筹协调、组织实施和监督检查医疗整顿自查工作。

2.领导小组下设办公室，负责日常工作。

3.各部门负责人为第一责任人，对本部门医疗整顿自查工作全面负责。

四、自查范围及内容

1.自查范围：包括医疗机构内部管理、医疗技术、医疗质量、医疗安全、医疗设备、药品、卫生防疫、环境保护等方面。

2.自查内容：

（1）医疗机构依法执业情况；

（2）医疗技术人员资质和培训情况；

（3）医疗技术操作规范执行情况；

（4）医疗质量控制和评价制度落实情况；

（5）医疗安全管理制度和应急预案执行情况；

（6）医疗设备管理及维护保养情况；

（7）药品采购、储存、使用和管理情况；

（8）卫生防疫和环境保护措施落实情况；

（9）投诉处理和医疗纠纷处理情况；

（10）其他需要自查的内容。

五、自查方法及步骤

1.自查方法：采取自查与互查相结合、实地检查与资料审查相结合、明查与暗访相结合的