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(2025年)外科人卫一类习题(含答案)

一、单项选择题

1.患者女性，45岁，因“发现右侧甲状腺结节2个月”就诊。查体：右叶甲状腺可触及2.5cm×2.0cm质硬结节，边界不清，活动度差，颈侧区可触及2枚直径约0.8cm淋巴结。超声提示结节内可见微钙化，血流信号丰富，弹性评分4分。最可能的病理类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

答案：A

2.乳腺癌患者出现“酒窝征”的主要机制是

A.癌细胞侵犯Cooper韧带

B.癌细胞阻塞皮下淋巴管

C.癌肿侵犯胸大肌

D.癌肿侵犯皮肤

答案：A

3.急性阑尾炎患者出现右下腹固定压痛的解剖学基础是

A.阑尾动脉为终末动脉

B.阑尾神经传入脊髓节段为T10-11

C.壁层腹膜受炎症刺激

D.脏层腹膜受牵拉

答案：C

4.门静脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后，最易出现的并发症是

A.肝性脑病

B.腹腔感染

C.胰瘘

D.血小板减少

答案：A

5.患者男性，32岁，腹部外伤后3小时，主诉左上腹疼痛，伴恶心、呕吐。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，左上腹压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝血5ml。最可能的损伤器官是

A.脾

B.肝