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医疗卫生行业放射科技师影像资料归档规范手册

第1章总则与职责规范

1.1归档适用范围与定义

本规范明确适用于辖区内所有医疗机构中，从事放射医学影像诊断、治疗及质量控制工作的放射科技师及其直接下属科室。适用范围涵盖放射科、超声科、核医学科及放射物理与防护科等所有涉及影像资料产生、存储与调阅的部门。影像资料归档对象包括：放射科医师及技师完成的X线、CT、MRI、超声、核医学及PET-CT等所有影像检查报告单、原始胶片、数字化图像文件、DICOM数据库记录、质控报告及不良事件记录等完整电子及纸质载体。

“影像资料”特指在放射科诊疗活动中，由放射科技师操作设备并出具诊断意见后，经患者签署知情同意书形成的、具有法律效力的医疗影像证据链，不包括非诊疗用途的科研或教学资料。归档时限遵循“即时归档”原则，即影像检查完成后，放射科技师需在24小时内完成原始影像的数字化扫描或归档系统录入，并在72小时内完成纸质胶片与电子文件的最终整理。对于急诊抢救性影像资料，若因抢救生命需要无法立即归档的，放射科技师必须在抢救结束后6小时内补行归档，并填写《抢救影像资料补归档记录表》作为补充凭证。

归档定义不仅包含影像本身，还延伸包含与影像直接相关的辅助检查数据、手术记录中涉及影像部位的描述、以及影像资料在归档过程中产生的原始电子元数据（Metadata）。

1.2归档基本原则与时效要