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周围神经损伤电生理评估与修复术后康复专家共识（2024年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范周围神经损伤的电生理评估流程，统一修复术后康复方案，提高功能恢复率，降低致残率，特制定本共识。

1.2制定依据

本共识依据《国际电生理学会周围神经损伤评估指南

（2023）》《中国康复医学会神经修复术后康复规范

（2022）》及最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本共识适用于各级医疗机构康复医学科、神经内科、神经外科、手外科、骨科及相关学科对周围神经损伤患者的电生理评估与术后康复管理。

1.4基本原则

早期评估、精准诊断

个体化康复、分阶段实施

多学科协作、全程管理

循证导向、持续优化

二、术语与定义

第二条【周围神经损伤】

指除中枢神经以外的脑神经、脊神经、自主神经及其神经节、神经丛、神经干、神经末梢等结构因外伤、压迫、缺血、代谢、中毒等原因导致的功能或结构损害。

第三条【电生理评估】

运用神经传导检查、肌电图、诱发电位等技术，对神经功能状态进行定量分析的诊断方法。

第四条【修复术后康复】

指神经修复手术（缝合、移植、转位等）后，通过物理因子、运动疗法、作业疗法、药物等手段促进神经再生与功能重建的系统性干预。

第五条【Sunderland分级】

周围神经损伤病理分型的国际标准：

Ⅰ度：神经传导阻滞，轴突完整

Ⅱ度：轴突断裂，神经内膜完整

Ⅲ度：神经纤维断裂，神经束膜完整