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- 2026-05-09 发布于江西
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腹股沟巨大疝术后护理查房记录
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月27日15:00
查房地点:外科病房3床
患者信息:患者男性,68岁,因“发现右侧腹股沟区可复性肿物10年,增大伴疼痛1周”入院,诊断为右侧腹股沟巨大斜疝,于2025年12月25日在全麻下行“腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术”。
参与人员:护士长、责任护士、实习护士、值班医生
二、病例汇报(责任护士)
1.术前情况
患者10年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿物,约“鸡蛋”大小,站立或用力时突出,平卧后可回纳,无疼痛、恶心、呕吐等不适,未予重视。1周前肿物突然增大至“拳头”大小,伴局部胀痛,平卧后无法完全回纳,行走时疼痛加重,遂来院就诊。入院时生命体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。专科检查:右侧腹股沟区可见一约10cm×8cm大小肿物,质软,压痛(+),透光试验(-),手法复位困难。腹部CT提示“右侧腹股沟巨大疝,疝内容物为小肠及大网膜”。
2.手术过程
患者于12月25日8:30入手术室,全麻后取仰卧位,建立气腹(压力12mmHg),置入腹腔镜探查:右侧腹股沟区可见疝囊突出,疝环直径约5cm,疝内容物为小肠及大网膜,无缺血坏死。遂行腹腔镜下疝囊高位结扎+补片修补术,手术时长约90分钟,术中出血约20ml,未输血。术后安返病房,带回尿管一根,引流尿液清亮;切口敷
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