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鹅口疮的个案护理

一、概述

鹅口疮（医学名称：口腔念珠菌病）是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症性疾病，其特征为口腔黏膜表面形成乳白色斑膜，常见于婴幼儿、免疫功能低下人群及长期使用抗生素或激素者。白色念珠菌作为人体正常菌群之一，通常寄生于口腔、肠道等部位，当机体抵抗力下降或口腔微环境失衡时，真菌大量繁殖并引发感染。本病虽具有自限性，但易反复发作，尤其在婴幼儿群体中可能因疼痛影响进食，导致营养不良或生长发育迟缓。因此，科学的个案护理对促进康复、预防复发具有重要意义。

二、病因与发病机制

（一）病原体特性

白色念珠菌为条件致病菌，适宜在酸性环境（pH值4.0-6.0）中生长，能分泌蛋白酶、磷脂酶等物质破坏宿主黏膜屏障。正常情况下，口腔内的细菌、唾液溶菌酶及免疫细胞可抑制其过度繁殖，但当平衡被打破时，真菌菌丝穿透黏膜上皮细胞引发炎症反应。

（二）易感因素

免疫力低下：婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，唾液腺分泌功能弱，口腔自洁能力差；老年人、艾滋病患者、接受放化疗的肿瘤患者等因免疫功能缺陷，易诱发感染。

菌群失调：长期使用广谱抗生素（如头孢类、大环内酯类）会抑制口腔正常菌群（如链球菌），导致念珠菌过度增殖；长期使用糖皮质激素（如吸入性布地奈德）可降低局部免疫力，增加感染风险。

口腔卫生不良：婴幼儿奶瓶、奶嘴消毒不彻底，成人假牙清洁不当，或共用餐具导致交叉感染。母乳喂养时，母亲乳头念珠菌感染可通