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2025年医疗卫生行业护理部护士护理常规手册

第1章护理基础与职业防护

1.1护士岗位职责与工作流程

护士是医疗护理的核心执行者，其核心职责涵盖从患者入院评估到出院随访的全生命周期管理，依据国家《护士条例》及医院核心制度，必须严格执行“三查八对”制度，确保用药、输血、手术等关键操作零差错。工作流程需遵循“首诊负责制”与“三级护理分级”原则，护士需在15分钟内完成新入院患者的生命体征测量与初步诊断，并在24小时内完成首次护理评估，建立完整的电子护理记录单。护士需熟练掌握并执行病情观察与动态评估，每日需记录至少10项关键生命体征数据，并依据《危重患者分级护理标准》对高风险患者实施加强巡视，确保1小时内响应呼叫。护士应主动参与多学科协作（MDT），在诊疗方案制定中提供专业护理建议，例如在化疗患者管理中，需提前评估并执行防感染与防跌倒专项护理方案。

工作流程的闭环管理要求护士在操作完成后，立即进行自我核查，确认无误后方可签字，并记录在《护理操作记录单》上，确保医疗行为可追溯。

1.2职业健康与安全防护

职业健康防护遵循“预防为主、综合管理”原则，护士需每日穿戴标准防护装备，包括医用口罩、隔离衣、护目镜及手套，并严格执行手卫生规范，接触患者前后必须执行“七步洗手法”。职业危害因素监测要求护士每月接受一次职业健康体检，重点关注职业性耳鼻喉科疾病（如听力损