脑出血术后的护理.pptx

脑出血术后护理;;;脑出血概念;病因;;;临床表现;1、基底节区（内囊）出血-重型

壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血

对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲

高热、昏迷、瞳孔改变

呕吐咖啡色样物（应激性溃疡）

丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致;2、脑桥出血

脑干出血最常见部位。

立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐咖啡色样胃

内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭、四肢瘫痪。

多于48小时内死亡。;3、小脑出血

轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平衡障碍但无肢体瘫痪（常见临床特点）

重者发病时或发病后12－24小时内出现颅内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而

死亡（血肿压迫脑干所导致）;4、脑室出血（最为严重）

轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征，多无意识障碍及局灶症状。

重者立即昏迷、频繁呕吐、瞳孔呈针尖样缩小之后散大、高热、深大呼吸、四肢弛缓性瘫痪而迅速

死亡。;5、脑叶出血

顶叶出血最常见

头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液（出血破入珠网膜下腔）。

偏瘫、偏身感觉障碍、失语、偏盲等局灶症状和体征（出血脑叶的局灶定位症状）。;辅助检查;诊断要点;治疗原则;治疗原则;治疗原则;治疗原则;治疗原则;;病情观察;控制血压;加强基础护理;密切注意呼吸变化;引流管的护理;消化道的护理;饮食护理;保持功能位;心理护理;康复治疗;功能锻炼;功能锻炼;感谢聆听;赠送以下课件;第1课时;第1