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委托退保委托书

委托人（甲方）：姓名/名称：________________________性别：________

身份证件类型及号码：________________________

联系电话：________________________通讯地址：________________________

与被保险人关系：________________________

受托人（乙方）：姓名/名称：________________________性别：________

身份证件类型及号码：________________________

联系电话：________________________通讯地址：________________________

与甲方关系：________________________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方代为办理其名下保险合同退保事宜，达成如下协议，以兹共同遵守：

第一条委托事项所涉保险合同信息

1.1保险公司名称：________________________

1.2保险合同号/保单号：________________________

1.3投保人：________________________（通常为甲方本人）

1.4被保险人姓名：________________________身份证