《中国血脂管理指南(2023年)》解读
目录
02
血脂异常风险评估
01
指南背景与概述
03
血脂管理目标设定
04
非药物治疗策略
05
药物治疗方案
06
特殊人群管理
指南背景与概述
01
更新背景与意义
理念转变的迫切性
从“被动防治”转向“主动管理”,强调全生命周期干预,覆盖从儿童到老年人群,如首次将中小学血脂检测纳入常规体检,以源头降低ASCVD风险。
国际与本土化结合
整合全球最新研究证据(如PCSK9抑制剂应用)和中国人群流行病学数据(如家族性高胆固醇血症筛查),提升指南的临床适用性。
应对严峻的疾病负担
我国动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)死亡率居城乡居民死因首位,血脂异常作为其主要危险因素,成人患病率高达35.6%,但知晓率、治疗率和控制率严重不足,亟需系统性管理策略。
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在常规四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)基础上,新增载脂蛋白A1/B、Lp(a)检测,尤其Lp(a)≥300mg/L者需重点干预。
推荐中等强度他汀为基础,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂,实现“LowerforLonger”目标。
新增“超高危”分类,强化个体化治疗目标(如LDL-C需降至1.4mmol/L),并动态评估余生风险。
血脂检测项目扩展
风险分层细化
治疗路径明确化
新版指南以ASCVD风险分层为核心,优化血脂检测、干预靶
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