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股骨头置换术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者，男性，68岁，因“右侧股骨头缺血性坏死”入院，于2025年12月10日在全麻下行右侧人工全髋关节置换术。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。无糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

术前评估：患者术前右侧髋关节疼痛明显，活动受限，行走需借助拐杖，生活自理能力部分受限。术前检查显示血红蛋白120g/L，凝血功能正常，肝肾功能无明显异常，心电图提示窦性心律，大致正常心电图。

术后情况：患者术后返回病房，生命体征平稳，右侧髋关节敷料干燥，引流管通畅，引流出暗红色血性液体约100ml。术后第1天，患者诉伤口疼痛，NRS评分4分，给予口服塞来昔布胶囊止痛治疗后缓解。术后第2天，引流管拔除，患者开始在康复师指导下进行床上功能锻炼。术后第3天，患者可在助行器辅助下下床站立，无明显不适。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，均在正常范围内。

伤口情况：右侧髋关节伤口敷料干燥，无渗血、渗液，伤口周围无红肿、硬结，患者诉伤口轻微疼痛，NRS评分2分。

肢体功能：右侧髋关节活动度：屈曲90°，伸展0°，外展30°，内收15°，旋转15°，较术前明显改善。右侧下肢感觉、运动正常，足背动脉搏动良好，皮肤温度正常。

营养状况：患者食欲良好，每日