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- 2026-05-11 发布于江西
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2025年养老行业护理部护工员老年护理服务手册
第1章
基础护理技能与操作规范
1.1生命体征监测与紧急应对
体温监测是判断老人感染或热射病的关键指标,需每4小时测量一次核心体温(腋温或直肠温),若体温超过38.3℃或低于35.0℃,立即记录并上报,异常值需结合病史分析原因。脉搏监测频率应依据老人基础疾病调整,心功能不全者每4小时测一次,休克或低血压患者每15分钟测一次,同时记录血压数值以评估循环状态。
呼吸频率与节律观察需关注呼吸是否均匀,若出现呼吸急促(24次/分)、不规则或伴有呻吟,提示可能存在呼吸衰竭或心源性休克,需立即启动急救流程。血氧饱和度是评估组织灌注的金标准,必须使用指夹式血氧仪每4小时测量并记录数值,若低于92%或出现紫绀,需立即给予吸氧并通知医生。意识状态评估采用简易精神状态检查表(MMSE),每日观察老人对指令的反应速度、定向力及计算能力,若出现谵妄或昏迷,需排查药物副作用或感染因素。
紧急应对中,若老人突然意识丧失且呼吸停止,需在10秒内开始胸外按压(按压深度5厘米,频率100-120次/分),并同步进行人工呼吸(按压与吹气比为30:2),直至专业救援到达。
1.2日常清洁与皮肤护理
每日全身清洁需遵循“头低脚高”体位,用温水(37℃左右)配合温和沐浴露清洗,重点清洁会阴部,每次时长控制在10
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