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康复科护理常规

第一章康复科护理总则与基础管理

康复护理是康复医学的重要组成部分，旨在通过专业的护理手段，协助患者最大限度地恢复身体功能、减轻残疾程度、提高生活自理能力，促进其早日回归家庭和社会。与临床常规护理不同，康复护理更强调“功能恢复”与“自我护理能力的培养”，贯穿于康复治疗的全过程。

一、康复护理评估常规

护理评估是制定康复护理计划的基础，必须在患者入院后24小时内完成初评，并在治疗过程中根据病情变化进行复评。

1.入院初期评估

一般状况评估：包括生命体征、意识状态、皮肤完整性、营养状况、排便排尿功能等基础指标。

功能状态评估：重点评估患者的运动功能（肌力、肌张力、关节活动度）、感觉功能、平衡与协调能力、认知与言语功能、吞咽功能以及日常生活活动能力（ADL）。

心理社会评估：评估患者及家属对疾病的认知程度、心理状态（如焦虑、抑郁、否认期等）、家庭支持系统及经济状况。

风险评估：必须采用标准化量表进行跌倒/坠床风险、压疮风险、深静脉血栓（DVT）风险、误吸/窒息风险及自我伤害风险评估。

2.康复中期评估

在康复治疗周期中（通常为每2-4周），需再次评估患者功能改善情况，对比初期数据，分析护理问题是否解决，康复目标是否达成，及时调整护理措施。在康复治疗周期中（通常为每2-4周），需再次评估患者功能改善情况，对比初期数据，分析护理问题是否解决，康复目标是否达成，及时调整护理措