中国肝癌诊疗指南.docx

中国肝癌诊疗指南

第一章流行病学与病因学概述

原发性肝癌是目前我国第四大常见恶性肿瘤及第二大致死肿瘤，严重威胁着人民的身体健康和生命安全。由于我国乙肝病毒（HBV）感染率较高，肝癌的流行病学特征与西方国家存在显著差异，绝大多数患者具有乙肝背景，且往往经历“肝炎-肝硬化-肝癌”的三部曲。近年来，随着抗病毒治疗的普及、疫苗接种的推广以及生活方式的改变，丙肝病毒（HCV）感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关的肝癌比例有所上升，但HBV相关肝癌仍占据主导地位。

肝癌的发生与发展是一个多因素、多基因参与、多步骤的复杂过程。除了病毒性肝炎和肝硬化外，黄曲霉毒素的摄入、饮水污染、长期酗酒、