妇科麻醉并发症及风险.pptVIP

;妇科常见手术;下腹部迷走神经丰富

特殊体位、人工气腹对循环呼吸的影响

预防深静脉血栓

预防周围神经和肌肉长时间压迫性损伤;全身麻醉;病例分析;病例;神经损伤？;神经学检查：患者右腿垮阀步态，右下肢小腿部麻木，右小腿外侧肌肉略萎缩，背屈肌力Ⅱ级，跖屈患肌力

正常，右小腿外侧及足背痛觉下降，双膝反射（＋＋），右踝反射（－/＋），无病理征

B超检查：未见异常

诊断：腓外神经损伤;病因分析;--患者，女，36岁，入院诊断“宫颈癌”，拟行“腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术”，既往体健

--麻醉：气管插管全麻，术中生命体征平稳，术毕行PCIA清醒安返

--术后两天，查房患者未诉不适，予术后第三天拔除静脉

镇痛泵

--术后第三天，患者下床活动，诉右下肢疼痛;仍为神经损伤？！;查体：小腿部轻度肿胀、压痛，行走时加剧;;PatientPositioningandAnesthesia;ProblemsRelatedtoPatientPosition;Peripheralnerveinjury,althoughrare,accountedfor

18%ofthecases,secondonlytodeath

Peripheralnerveinjuryisoftenaresultofpatien