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普外科急性胆囊炎Mirizzi综合征误诊演练脚本

一、总则

1.1演练目的

为切实提升普外科医务人员对急性胆囊炎合并Mirizzi综合征的早期识别能力、鉴别诊断水平及多学科协同处置效能，防范因解剖变异认知不足、影像判读偏差、术中探查疏漏导致的误诊误治风险，特制定本误诊情景模拟演练脚本。本演练聚焦临床真实误诊路径，还原从首诊接诊、辅助检查判读、术前评估、术中发现、术后病理反馈至复盘整改的全链条闭环，旨在通过“以错促学、以演促改”，强化关键风险点管控，筑牢医疗质量安全底线。

1.2演练依据

本脚本严格依据以下规范性文件编制：

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委员会令第10号）

《医疗机构手术分级管理办法》

《胆囊良性疾病诊疗指南（2023版）》（中华医学会外科学分会胆道外科学组）

《Mirizzi综合征诊治专家共识（2021）》（中国医师协会外科医师分会）

《临床诊疗指南·外科学分册》（人民卫生出版社，第3版）

《医学模拟教育标准与质量控制规范》（中国医学模拟教学联盟，2022）

1.3适用范围

本演练脚本适用于三级综合医院普外科住院医师、主治医师、副主任医师、科室质控员、麻醉科医师、超声科医师、放射科医师、病理科医师及手术室护士长等核心岗位人员；亦可作为二级医院普外科及县域医共体中心卫生院外科骨干医师的进阶培训教材。演练内容覆盖门诊