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2026年本科急救护理学试题及答案

1.单选题

（1）患者男性，45岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院，伴大汗、濒死感，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，此时最首要的急救措施是（）

A.舌下含服硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.紧急进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.肌肉注射吗啡止痛

E.静脉注射利多卡因

答案：C

解析：根据患者症状及心电图表现，可诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，发病12小时内的首要急救措施是紧急行PCI，开通梗死相关血管，恢复心肌再灌注，降低死亡率。舌下含服硝酸甘油主要用于心绞痛发作时的缓解；低分子右旋糖酐用于扩容改善微循环；吗啡用于止痛镇静，但并非首要措施；利多卡因用于室性心律失常的防治。

（2）患者女性，28岁，因“被发现昏迷在家中2小时”急诊入院，查体：血压90/60mmHg，呼吸深大，呼气中有烂苹果味，血糖22.6mmol/L，血酮体（+++），此时患者最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸碱平衡紊乱

答案：B

解析：患者昏迷、呼吸深大、呼气有烂苹果味，结合高血糖及血酮体阳性，可诊断为糖尿病酮症酸中毒，其主要的酸碱平衡紊乱为代谢性酸中毒，因酮体堆积产生大量酸性物质，超出机体代偿能力所致。

（3）成人心肺复苏时，胸外按压的