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大隐静脉剥脱术围手术期护理查房

护理查房主题：大隐静脉剥脱术围手术期综合护理干预与并发症防控

查房时间：____年____月____日____:____

查房地点：____病房

主查人：____（职称：____）

参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（职称/职务）等

查房对象：患者XXX，男/女，____岁，住院号：____，入院时间：____年____月____日

一、病例汇报（责任护士汇报）

1.一般资料

患者XXX，男/女，____岁，退休/在职，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物过敏史、手术外伤史。主诉“双下肢酸胀、沉重____年，伴小腿浅静脉迂曲扩张____年，加重1个月”，门诊查下肢静脉超声提示：双侧大隐静脉瓣膜功能不全（重度）、浅静脉迂曲扩张，伴少量反流，门诊以“双侧大隐静脉曲张”收入院，拟择期行“大隐静脉高位结扎+剥脱术”。

2.现病史

患者____年前无明显诱因出现双下肢酸胀、沉重感，活动后加重，休息后可缓解，未予重视，未行系统治疗。____年前发现双小腿浅静脉迂曲扩张，呈“蚯蚓状”，无皮肤瘙痒、色素沉着、溃疡，无下肢水肿。1个月前上述症状加重，活动后酸胀明显，休息后缓解不明显，偶有小腿麻木，无疼痛、皮肤破溃，为进一步诊治来院，门诊收治入院。自发病以来，患者精神可，睡眠可，食欲正常，大小便