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大隐静脉手术配合：从术前到术后的关键要点

大隐静脉手术配合（含传统高位结扎剥脱+微创激光/射频）

一、术前配合

（一）患者准备

核对信息：核对姓名、住院号、手术部位（单侧/双侧下肢）、手术方式，确认术前禁食禁饮、过敏史、凝血功能结果。

体位与标识：协助患者仰卧，患肢轻度外展外旋，腘窝垫软枕；术前用记号笔标记曲张静脉走行（站立位标记）。

心理与宣教：解释手术流程、麻醉方式、术后加压与早期活动要点，缓解焦虑；告知术后需穿戴弹力袜/绷带、早期踝泵运动预防血栓。

皮肤准备：清洁术区皮肤，避免剃毛（减少皮肤损伤），腹股沟至踝部完整备皮，确认无破损、皮炎、感染。

（二）物品与环境准备

器械：常规血管器械（手术刀、血管钳、剥脱器、持针器、缝线）、微创设备（激光机/射频仪、光纤、导管）、无菌敷料、弹力绷带/二级压力弹力袜、止血带、超声仪（微创用）。

环境：调节室温22–24℃，湿度50%–60%；检查设备性能，激光/射频仪预测试，确保正常工作。

药品：备好局麻药（利多卡因）、生理盐水、硬化剂（泡沫）、止血药、急救药品。

（三）麻醉配合

协助麻醉医生行硬膜外/腰麻/局麻，建立静脉通路，连接心电监护，监测BP、P、R、SpO?；局麻时协助抽取麻药、确认浓度剂量。

二、术中配合

（一）体位与消毒铺巾

体位：仰卧，患肢伸直略抬高15°，腹股沟区充分暴露；对侧下