头盔磨损护理方案及个案.docVIP

摩托车头盔长期磨损致面部压疮个案护理报告

一、个案基本信息

患者：李某，男，38岁，职业为外卖配送员，驾龄10年。

主诉：右侧颧骨及下颌部皮肤反复红肿、疼痛1个月，近1周出现局部破溃渗液。

现病史：患者因工作需要每日佩戴摩托车头盔10-12小时，头盔已使用4年未更换。1个月前右侧颧骨处出现约1cm×1cm红斑，按压疼痛，未予重视；后红斑逐渐扩大并出现硬结，近1周局部皮肤破溃，渗液呈淡黄色，遂就诊。

既往史：无糖尿病、皮肤病等慢性病史，无药物过敏史。

头盔评估：

材质：ABS工程塑料外壳+EPS泡沫内衬，内衬为普通海绵材质，无透气孔设计。

磨损情况：

内衬右侧颧骨对应区域明显凹陷（深度约0.8cm），海绵弹性消失，表面泛黄变硬；

下颌带调节扣松动，佩戴时需过度收紧以固定头盔，导致下颌部持续受压；

外壳无明显裂痕，但内衬与外壳连接处出现脱胶，导致局部支撑不稳。

二、护理问题与护理诊断

基于个案评估，确定以下核心护理问题：

皮肤完整性受损：右侧颧骨及下颌部Ⅱ期压疮，与头盔内衬长期磨损致局部压力集中、透气性差有关。

疼痛：压疮部位疼痛评分（NRS）4分，与皮肤破溃、炎症刺激有关。

知识缺乏：缺乏头盔正确维护、更换及压疮预防知识，与职业特性导致的健康意识薄弱有关。

三、护理方案制定与实施

（一）压疮局部护理

遵循“减压-清创-保护-促进愈合”原则，分阶段实施：

护理阶段

护理措施

频次

急性