肺癌手术后护理查房.docVIP

肺癌术后护理查房记录

时间：2025年12月27日15:00

地点：胸外科病房

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护师、赵护士、孙护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：陈某某

性别：男

年龄：62岁

床号：5床

住院号：202512005

诊断：右肺上叶腺癌（T2N1M0，IIB期）

手术日期：2025年12月20日

手术方式：胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术

一、责任护士汇报病情（王护师）

1.术前情况回顾

患者因“反复咳嗽伴痰中带血1月”入院，胸部CT提示右肺上叶占位性病变（大小约3.5cm×2.8cm），支气管镜活检确诊为腺癌。术前评估：患者有30年吸烟史（每日20支），无高血压、糖尿病等基础疾病，肺功能检查提示FEV1/FVC为72%，符合手术指征。术前给予戒烟指导、呼吸功能锻炼（腹式呼吸、有效咳嗽训练）及心理疏导。

2.术后恢复情况

生命体征：术后第7天，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度（SpO?）98%（未吸氧状态）。

切口与引流：右侧胸壁切口愈合良好，无红肿渗液；胸腔闭式引流管于术后第5天拔除，拔管后复查胸片提示右肺复张良好，少量胸腔积液（医生评估无需特殊处理）。

症状管理：患者偶有咳嗽，无咳痰、胸痛，活动后无明显气促。

饮食与活动：已过渡至普食，食欲良好；可自主下床活动，每日步行约500米，活