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医院行业护理部护理员护理操作规范手册

第1章基础护理技能操作规范

1.1生命体征测量与记录

测量血压需选择合适袖带宽度，上臂袖带宽度应大于上臂周长的1/4，下压袖带高度约为2/3袖带长度，以能容纳2指为宜，若袖带过短会导致读数偏高，过宽则读数偏低。测量血压前需让患者静坐或卧位休息5分钟以上，确保血压处于稳定状态，测量时袖带下缘距心脏水平线2-3厘米，避免压迫动脉影响结果。

测量体温时，水银体温计水银球应完全浸没于耳道内，水银柱末端距耳廓上缘1-2厘米，不可过深以免损伤皮肤或过浅导致读数不准。记录生命体征数据时，必须遵循“四定”原则，即定时间、定地点、定人、定项目，使用统一标准的护理记录单，避免随意涂改或遗漏关键数值。测量脉搏时，手指应垂直按压于桡动脉或颈动脉，压迫深度约1-1.5厘米，按压时间需持续10秒以上，若无法数清则需重测。

记录血压、脉搏等数值时，单位必须统一，血压记录为“收缩压/舒张压mmHg，脉搏记录为次/分”，严禁出现“千帕”、cmHg等错误单位。

1.2无菌观念与手卫生

进入无菌操作间前，必须执行“三查七对”制度，核对患者身份、床号、住院号及药物名称，防止发生给药差错。进行无菌操作时，应严格执行无菌技术原则，包括无菌操作前洗手、戴无菌手套、铺无菌巾、戴无菌口罩以及无菌注射时不接触非无菌部位。

处理医疗废物时