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浙江大学医学院附属第一医院

左前臂动静脉内瘘成形术操作记录

操作时间：2013年4月3日11时50分

手术医生：助手：

麻醉方式：局麻操作名称：左前臂动静脉内瘘成形术

术前诊断：慢性肾病V期肾血液透析状态

简要操作经过：

患者慢性肾病V期，因原动静脉内瘘闭塞/流量不足，为接受血液透

析，建立血管通路，今日在局麻下行左前臂动静脉内瘘成形术。患者平卧

位，常规铺巾，于左前臂远端，2%利多卡因局麻后，行3.0cm纵形切

口，逐层切开，游离贵要静脉长3cm，直径2mm，切开深筋膜，游离尺动脉

长2.0cm，直径1.5mm，以血管夹阻断贵要静脉近端，结扎远端并离断，结

扎分支，扩张贵要静脉，以血管夹阻断桡动脉两端，做尺动脉纵切口，长

0.7cm，以7-0尼龙线行贵要静脉、尺动脉端侧吻合，开放血流后，内瘘口

搏动