高尿酸血症研究机理与痛风研究的机理.pptVIP

高尿酸血症机理研究与痛风机理研究;高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢障碍性疾病

高尿酸血症：是指血尿酸浓度超过正常范围的上限

痛风：尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变，其主要临床表现是反复发作的关节炎和（或）肾病变;流行病学;尿酸代谢;尿酸的排泄

肠道：20%-25%

细胞内分解：2%

肾脏：最主要，肾小球滤过的尿酸98%被

肾小管重吸收，尿酸的排泄主要靠

肾小管的再分泌

;尿酸的生理作用

清除氧自由基和其他活性自由基

保护肝肺和血管内皮细胞DNA，防止细胞过氧化

延迟免疫淋巴细胞和巨噬细胞凋亡，维护机体免疫力

房水高尿酸水平可能保护视网膜;高尿酸血症的病因分类

原发性

尿酸排出过少

尿酸产生过多

酶缺陷（PRPP合成酶，PRPPAT，HPRT）

继发性

核酸代谢加速

肾脏排泄尿酸过低

药物性

其它

;原发性高尿酸血症

尿酸清除过少

约占痛风病人的90%

尿尿酸600mg/d（5天限制嘌呤饮食）

通常肾功能和尿酸的生成正常

可能机制：滤过减少，肾小管重吸收增加或分泌减少

可能病因：多基因遗传缺陷;