淡水湖溺水致心跳停止急救模拟与实践.pptxVIP

2026/05/09淡水湖溺水致心跳停止急救模拟与实践汇报人:平淡是真

CONTENTS目录01本期聚焦与核心挑战02演练场景设置与参演角色03抢救流程：第一幕-溺水交接与初始评估04抢救流程：第二幕-复温、高质量CPR与生理监测05抢救流程：第三幕-低体温性骤停的病因排查06抢救流程：第四幕-自主循环恢复与神经保护07抢救流程：第五幕-PICU交接与后续保护08热复盘与溺水急救改进09演练后专题点评

本期聚焦与核心挑战01

演练场景概述患者基本信息8岁男童王小宝，体重25kg，暑假期间随家人在湖边游玩时不慎落水。溺水与现场急救情况淹没约3分钟后被发现漂浮于水面，救起时面色青紫、无呼吸动作，现场经心肺复苏培训的游客立即实施胸外按压和人工呼吸。转运与途中急救措施急救车到场后继续心肺复苏，行气管插管（7.0号导管），给予两次肾上腺素（每次0.25mg），全程心电监护示心室静止，约20分钟送达急诊科。

核心病理：缺氧性全心停搏水进入气道破坏肺泡表面活性物质，通气/血流比例失调，全身性低氧血症导致全心停搏，初始心律多为全心停搏或PEA，与原发性室颤不同。低体温的双重影响一方面降低脑代谢率，延长缺氧耐受时间，起保护作用；另一方面抑制心肌收缩力，降低心脏对药物和电击的反应，影响急救效果。淡水溺水的特殊生理改变淡水为低渗，吸入后快速进入血管，导致血容