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脑出血半身不遂护理措施

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生脑出血后，由于脑组织受损，常导致患者出现半身不遂（偏瘫）的症状，即一侧肢体的运动、感觉功能障碍，严重影响患者的生活质量。科学、系统的护理措施对于改善患者的预后、提高生活自理能力、预防并发症至关重要。以下从基础护理、康复护理、并发症预防、心理护理及家庭护理指导五个方面，详细阐述脑出血半身不遂患者的护理要点。

一、基础护理：维持生命体征稳定与生活支持

基础护理是患者康复的前提，核心是保障患者的生命安全和基本生活需求，为后续康复创造条件。

（一）体位护理

正确的体位摆放可预防关节挛缩、压疮及肺部感染，促进肢体功能恢复。

卧床期体位：

仰卧位：头部抬高15°～30°，以减轻脑水肿；患侧肩部垫软枕，使肩关节前伸，防止后缩；患侧上肢保持伸展位，腕关节背伸30°～45°，手指轻度屈曲，可在手心放置软球；患侧下肢大腿外侧垫软枕，防止髋关节外旋，膝关节微屈，足底垫足托板，避免足下垂。

健侧卧位：健侧在下，患侧在上。患侧上肢前伸，肘关节伸展，腕关节背伸；患侧下肢屈髋、屈膝，下方垫软枕，避免压迫健侧肢体。

患侧卧位：患侧在下，健侧在上。患侧肩关节前伸，肘关节伸展，腕关节背伸；健侧下肢屈髋、屈膝，下方垫软枕，患侧下肢保持伸展位。

翻身与移动：每2小时翻身1次，翻身时避免拖、