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猫咪舌癌术后护理查房

一、病例基本信息

（一）动物信息

姓名：煤球

品种：英国短毛猫

年龄：8岁

性别：雄性（已绝育）

体重：4.2kg

主诉：主人发现煤球近1个月频繁流涎、进食缓慢，近1周拒绝硬食，口腔异味明显，遂至我院就诊。

（二）病史摘要

既往史：无传染病史、过敏史，按时接种疫苗及驱虫。

现病史：口腔检查可见舌体左侧缘有一0.8cm×1.0cm溃疡性肿物，触诊质硬、边界不清，表面有渗血；血常规、生化指标基本正常，胸部X光片未见转移灶；细针抽吸活检提示鳞状细胞癌。

手术情况：3天前行“舌部肿物扩大切除术+舌尖部分切除术”，切除范围包括肿物边缘0.5cm正常组织，术中出血约5ml，未输血，术后转入ICU监护24小时，现为术后第3天。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：38.7℃（正常范围38.0-39.2℃），术后第1天曾达39.5℃，予物理降温后恢复正常。

心率：130次/分（正常范围120-140次/分），节律整齐。

呼吸：28次/分（正常范围20-30次/分），无呼吸困难。

血压：未监测（小型动物临床多以黏膜颜色、毛细血管再充盈时间替代），牙龈粉红，毛细血管再充盈时间（CRT）2秒，提示循环良好。

（二）伤口局部评估

伤口外观：舌部缝合处无明显渗血、肿胀，缝线在位，周围黏膜轻微充血（术后正常反应）。

口腔清洁度：每日予0.1%氯己定溶液冲洗口腔2次，无食物残渣残留