压疮护理的标准化流程.pptxVIP

汇报人2026.03.19压疮护理的

标准化流程

CONTENTS目录01压疮概述02风险评估与监测03预防措施04伤口护理05健康教育06总结与展望

压疮护理标准化流程简介压疮护理的标准化流程

压疮概述01

1.1压疮的定义与分类压疮定义压疮由局部组织长期受压，血液循环障碍致组织坏死形成溃疡。压疮分类依NPUAP标准分六期：I期红肿痛，II期表皮破损，III期见脂肪，IV期及骨骼，不可分期与疑似深部损伤。

1.2压疮的发生机制压疮主要由三个因素引起压力垂直压力导致毛细血管受压，血流中断。如床铺过硬、体位固定等剪切力不同组织层间相对滑动，如翻身不当导致皮肤与床单分离摩擦力皮肤与物体表面摩擦，潮湿、营养缺乏、年龄、糖尿病等因素加剧压疮风险。

1.3压疮的危害压疮后果感染风险高，延长住院，医疗成本激增，生活质量受损。治疗挑战疗程复杂漫长，高额费用，日常活动受限，患者痛苦加剧。

风险评估与监测02

2.1风险评估工具目前临床常用的压疮风险评估量表包括Braden量表评估六方面（感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力），总分13-23分，≤18分高风险Waterlow量表评估13个危险因素，总分≥18分需干预压力性损伤风险工具基于多维度评估，更适用于住院患者

2.2评估频率与方法入院评估24小时内完成，高风险每日，低风险2-3天一次。监测要点检查受压