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黄疸的鉴别诊疗和处置

黄疸疾病

黄疸旳定义？●显性黄疸●隐性黄疸概述

代谢粪粪胆原粪胆素肾尿胆原尿胆素胆道20%90%

按病因、发病学分类★溶血性黄疸★肝细胞性黄疸★阻塞性黄疸★先天性非溶血性黄疸分类

★阻塞性黄疸●肝内胆汁郁积●肝内胆管阻塞●肝外胆管阻塞按病因、发病学分类分类

按胆红素性质分类★UCB升高为主★CB升高为主●生成过多●摄取障碍●结合障碍●肝内胆汁郁积●肝内胆管阻塞●肝外胆管阻塞●Dubin-JohnsonSyndrome分类

★溶血性黄疸●血TB↑，UCB为主●尿Bili(-)、尿胆原↑●粪中粪胆原↑●巩膜轻度黄染特征

●皮肤无瘙痒●可有脾大●贫血、网红↑●骨髓红系增生旺盛★溶血性黄疸特征

★溶血性黄疸■先天性溶血性贫血●RBC膜缺陷●珠蛋白异常●RBC酶缺陷病因

★溶血性黄疸■取得性溶血性贫血●本身免疫性贫血●阵发性睡眠性血红蛋白尿●异型输血、恶性疟疾等病因

★肝细胞性黄疸●血TB↑，UCB为主，CB亦升高●尿Bili(+)、尿胆原↑●粪中粪胆原正常或略低●皮肤、巩膜黄染