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2025年医疗行业检验科检验师检验结果判读手册

第1章

临床检验结果质量与安全

1.1检验前准备与标本采集规范

严格遵循CLSI（临床和实验室标准组织）指南，在采血前30分钟向患者解释留取血液的重要性，避免剧烈运动或进食，并建立标本采集的标准化流程图。使用一次性无菌采血管，确保采血管颜色与患者血型标识完全一致，严禁混用不同颜色的采血管进行同一种检测（如红细胞计数管不能用于白细胞计数）。

规范记录患者姓名、年龄、性别及采血量，若患者拒绝配合需提前告知并签署知情同意书，同时做好家属沟通工作。严格执行标本温控标准，血细胞分析需在20-24℃环境下采集，凝血功能需在20-24℃保存，生化检验需在2-8℃冷藏，严禁冷冻保存红细胞。使用专用移液器或微量移液枪进行微量加样，确保移液管尖端与容器壁保持5-10度角，避免液体飞溅造成样本污染。

对特殊标本（如血气分析）进行实时监测，确保采样针头在患者静脉内停留时间不超过10秒，防止血液与空气接触导致溶血。

1.2检验过程标准化操作

使用经过校准的自动化分析仪或双人双份手工操作法，双人操作时由两人分别进行样本处理、仪器设置及结果录入，结果不一致时立即复核。仪器开机预热时间必须达到厂家规定标准（通常为30分钟），并建立仪器开机日志，记录温度、湿度及仪器状态，确保数据准确性。

建立设备定期维护档案，每周检查