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电休克镇静术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月24日15:00

地点：精神科三病区护士站及306病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：责任护士李护士（护师）、轮转护士王护士（护士）、实习护士刘同学、值班医生陈医生（主治医师）

查房对象：患者张某，女，32岁，住院号：JS2025081206

诊断：重度抑郁发作伴精神病性症状（目前为无精神病性症状的重度抑郁发作）

电休克治疗（MECT）情况：2025年12月24日14:00于MECT治疗室完成第6次改良电休克治疗，采用丙泊酚联合琥珀酰胆碱静脉麻醉，治疗过程顺利，无抽搐发作，术后15分钟苏醒，14:30返回病房。

二、责任护士汇报病情

（一）患者一般资料

患者因“情绪低落、兴趣减退、自责自罪伴自杀观念3个月”于2025年8月12日入院。既往无高血压、糖尿病、癫痫等病史，无药物过敏史。入院后予舍曲林50mgqd联合奥氮平5mgqn治疗，因药物起效缓慢、自杀观念持续存在，于2025年12月10日起加用MECT治疗，每周3次，今日为第6次治疗。

（二）术后返回病房评估（14:30）

生命体征：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压118/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

意识状态：嗜睡，呼之能应，回答简短，定向力（时间、地点、人物）部分准确（能说出自己姓名和病房号，但对日期表述模糊）