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猫咪眼部疾病护理个案

一、案例描述

基本信息

宠物名：煤球

品种：英国短毛猫

年龄：2岁

性别：雄性

体重：4.2kg

就诊时间：2025年8月15日

主诉

主人发现煤球右眼流泪、分泌物增多3天，近1天右眼无法完全睁开，频繁用爪子抓挠眼部，精神状态略差，食欲下降。

临床检查

眼部检查：右眼眼睑红肿，结膜充血（+++），角膜表面可见点状浑浊，前房清亮，瞳孔对光反射存在；左眼未见明显异常。

实验室检查：眼部分泌物涂片镜检可见革兰氏阳性球菌；血常规显示白细胞总数轻度升高（18×10?/L，参考值5.5-19.5×10?/L），中性粒细胞比例升高（72%，参考值40%-75%）。

诊断结果：右眼细菌性结膜炎伴角膜浅表溃疡。

二、护理评估

（一）生理状况评估

眼部症状

右眼眼睑红肿，结膜充血明显，分泌物为黄绿色脓性，量多。

角膜表面可见直径约2mm的浅表溃疡，荧光素染色阳性。

右眼羞明、流泪，眼睑痉挛，无法完全睁开。

全身状况

精神状态：轻度沉郁，对周围环境反应迟钝。

食欲：较平时减少约1/3，饮水正常。

体温：38.8℃（正常范围38-39℃），略高。

（二）行为与心理评估

疼痛行为

频繁用前爪抓挠右眼，导致眼部进一步损伤风险增加。

头部向右侧倾斜，避免触碰右眼。

应激反应

因眼部疼痛和不适，对主人的抚摸表现出抗拒，躲藏在角落。

对陌生环境（如医院）反应敏感，出现呼吸急促、心跳加快。

（三