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脑积水分流护理质量标准

一、范围与引用标准

本标准规定了脑积水分流术围手术期护理的基本要求、护理评估内容、术前准备、术中配合、术后护理、并发症预防及观察、健康教育、出院指导以及质量评价指标等内容。本标准适用于各级医疗机构神经外科及相关科室从事脑积水分流术护理的临床护理人员。本标准旨在规范脑积水分流术的临床护理行为，降低手术并发症，提高患者生活质量，保障医疗安全。

在执行本标准时，应严格参照《神经外科护理学指南》、《医院感染管理办法》、《手术部位感染预防与控制技术指南》以及国家卫生健康委员会发布的相关诊疗护理规范。所有护理操作必须基于循证医学证据，结合患者具体病情实施个体化护理方案。

二、术语与定义

1.脑积水

指脑脊液在脑室内过多积聚，常伴有脑室内压力增高，导致脑室扩大及脑组织受压的病理状态。依据病因可分为交通性脑积水和非交通性脑积水。

2.脑室-腹腔分流（V-P分流）

目前临床应用最广泛的分流方式，通过将一组单向阀门的分流装置植入体内，将脑脊液由侧脑室引入腹腔，从而吸收脑脊液。

3.分流装置

包括分流管（脑室端、腹腔端、阀门）及固定附件。阀门可分为可调压阀门和固定压力阀门，其功能是控制脑脊液的流量和方向，维持颅内压在正常范围。

4.分流依赖

患者因长期依赖分流装置维持正常颅内压，一旦分流功能障碍，将迅速出现颅内压增高症状，需紧急医疗干预的状态。

5.亚急性分流性硬膜下血肿/积