眼科手术准备护理评估单.docx

眼科手术准备护理评估单

第一部分：患者基础信息与全身状况评估

评估维度

评估项目

临床标准与风险提示

评估结果

护理要点与详细指导

基本信息核对

患者身份识别

严格核对姓名、性别、年龄、住院号、床号、腕带信息。必须确保双眼视力与手术眼标记一致，杜绝开错眼事故。

□核对无误□信息不符

1.主动询问患者姓名，实行双向核对法（呼唤姓名+核对腕带）。2.对于意识不清或语言障碍患者，需由家属或陪同人员确认身份。3.检查腕带佩戴位置是否正确，字迹是否清晰。4.在病历夹、床头卡及患者视线可及处明确标识手术眼别（左/右）。

既往病史

高血压病史

术前血压应控制在160/90mmHg以下。若收缩