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医疗行业护理部护士急救操作工作手册

第1章急救准备与现场评估

1.1急救环境安全与风险识别

在进行任何急救操作前，必须首先确认现场环境处于安全可控状态，严禁在患者处于极度躁动、昏迷无法保护头部或处于高处坠落风险中时盲目进入危险区域。需重点排查现场是否存在火灾、触电、有毒有害气体泄漏或结构坍塌隐患，若发现上述风险，应立即启动现场警戒程序并撤离至安全地带。

对于大型活动或医院门诊区域，必须使用防爆照明设备替代普通光源，并设置明显的“禁止触摸”警示标识，防止非授权人员接触急救设备导致二次伤害。在评估患者周围是否有其他伤员时，必须遵循“先救命后治伤”原则，优先处理危及生命的出血、窒息或呼吸骤停情况，避免造成新的创伤。若现场存在化学品泄漏或放射性物质污染，必须立即疏散无关人员，佩戴适当的个人防护装备（PPE），并通知专业防疫部门介入处理。

检查急救设备（如除颤仪、氧气瓶、急救车）是否完好，电池电量是否在有效期内，若设备故障或过期，严禁带病使用，必须立即更换。

1.2急救物资配置与清点

急救物资配置需遵循“分级储备、功能互补”原则，确保基础生命支持（ALS）、高级生命支持（ACLS）及创伤急救所需的各类设备齐全。必须建立标准化的物资清单，包括自动体外除颤器（AED）、高级气道设备、止血带、负压吸引器、无菌敷料包及专用急救药品等核心耗材。

急救设备应实行“每日清点”制度，每日使用前必须