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慢性肾脏病的血液净化和病情监测汇报人：XXXXXX

06长期随访与预后管理目录01慢性肾脏病概述02血液净化技术原理03病情监测关键指标04血液净化临床管理05多维度病情评估体系

01慢性肾脏病概述

诊断标准1期肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m2但伴肾脏损伤标志（蛋白尿）；2期滤过率60-89ml/min/1.73m2，可能出现夜尿增多或轻度贫血。这两期需控制原发病（如糖尿病高血压）并避免肾毒性药物。1-2期特点3-5期进展3期（滤过率30-59ml/min/1.73m2）出现贫血和钙磷紊乱；4期（15-29ml/min/1.73m2）需准备肾脏替代治疗；5期（15ml/min/1.73m2）为尿毒症期，依赖透析或移植。慢性肾脏病需满足肾小球滤过率低于60毫升/分钟持续3个月以上，或存在尿液检查异常（如蛋白尿、血尿）、影像学/病理学证实的肾脏结构损害。需结合实验室检查和临床症状（如水肿、乏力）综合判断。定义与分期标准

主要病因与病理机制糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过膜结构，引发蛋白尿和肾功能进行性下降，需通过降糖药（如阿卡波糖片）和RAS抑制剂（如缬沙坦胶囊）延缓进展。高血压肾病持续高血压导致肾小动脉硬化，造成肾单位缺血性损伤，表现为夜尿增多，需使用降压药（如硝苯地平控释片）联合低盐饮食管理。肾小球肾炎免疫复合物沉积引发基底膜炎症，临床表现为血尿和眼睑水肿，治疗需用