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儿童甲型流感高热护理个案

一、病例基本情况

患儿乐乐，男，4岁，因“持续高热伴咳嗽2天”于2025年12月10日就诊于我院儿科门诊。患儿既往体健，无过敏史及慢性病史。入院时体温39.8℃，伴寒战、精神萎靡、食欲下降，偶有呕吐。血常规检查显示白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高；甲型流感病毒抗原检测阳性。诊断为甲型流感病毒感染（高热期）。

二、护理评估

（一）生理评估

体温状态：入院时体温39.8℃，呈稽留热型，伴寒战、面色潮红、皮肤灼热。

呼吸道症状：咳嗽频繁，为干咳，伴咽痛；呼吸频率稍快（28次/分），无明显呼吸困难。

全身症状：精神萎靡，乏力明显，食欲差，尿量减少，睡眠不安稳。

（二）心理社会评估

患儿因高热不适哭闹不安，对陌生环境和医疗操作存在恐惧心理。家长因担心病情表现出焦虑情绪，对护理知识需求迫切。

三、护理问题

体温过高：与甲型流感病毒感染导致的炎症反应有关。

舒适度改变：与高热、咽痛、咳嗽有关。

焦虑（家长）：与患儿病情及对疾病认知不足有关。

潜在并发症：如热性惊厥、脱水、肺炎等。

四、护理目标

患儿体温在24小时内降至38.5℃以下，48小时内恢复正常。

患儿咳嗽、咽痛等症状减轻，精神状态改善。

家长焦虑情绪缓解，掌握正确的护理方法。

无并发症发生。

五、护理措施

（一）高热护理

物理降温

环境调节：保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%，避免空气干燥加重呼吸道不